Laboratorio Arriaga pone a su disposición la consulta de sus exámenes a través de su Sitio en Internet.
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Considerar
el tiempo de ayuno requerido para las pruebas.
Utilizar
los envases indicados para las muestras.
Asistir
lo más temprano posible.
Normas
Pre-Analíticas: Preparación del Paciente
Son muchos los factores que contribuyen a la variación
de los valores reales en una prueba de laboratorio, las que
no están en relación con el problema clínico
por el cual fue solicitado. La presencia de estos factores analíticos
y biológicos independientemente o en combinación
son causas de estas variaciones en los resultados, mal llamados
"errores de laboratorio".
Se recomienda no cambiar de laboratorio cuando se solicita exámenes
de repetición o de control, para evitar y disminuir,
la variación en los resultados a causa del empleo de
metodología, calibración y equipamiento distintos
entre los Laboratorios.
1.- Sangre.
La mayoría de las pruebas bioquímicas, hormonales,
e inmunológicas requieren de suero para ser procesadas.
Los pacientes deben tener:
- Un ayuno mínimo de 3 horas para la mayoría de
los exámenes.
- Un ayuno de 12 horas para los exámenes de lípidos
(Colesterol, Triglicéridos, Lipoproteínas, HDL-Colesterol
y LDL-Colesterol).
Los pacientes que deben realizarse perfiles lípidos se
les recomienda hacer su comida habitual.
No deben ingerirse bebidas alcohólicas hasta 3 días
antes, o abusar de comidas abundantes al día que anteceden
a la toma de la muestra de sangre.
La ingestión de diuréticos, antihipertensivos,
corticoides e hipolipomiantes son las principales drogas que
pueden interferir en los resultados. Un ayuno prolongado puede
dar también resultados inesperados, como la disminución
de la glucosa, las proteínas u otros parámetros
químicos.
La actividad muscular tiene efectos tanto transitorios como
de larga duración sobre diversos parámetros de
química sanguíneas. Las variaciones transitorias
de las enzimas musculares observadas durante el ejercicio están
relacionadas con la mayor actividad metabólica por motivos
energéticos, y una vez interrumpido el ejercicio se recupera
sus niveles normales.
En igual forma, cuando se trata de determinar los niveles óptimos
de acción farmacológica de una droga anticonvulsionante,
cardiotónica o del Litio, el tiempo para obtener la muestra
y procesar la prueba está en relación con la ingestión
de la última dosis, pues los niveles sanguíneos
son dependientes de la vida media de al droga en la sangre,
metabolismo y absorción. Estos factores varían
para cada droga.
Se recomienda de preferencia obtener la primera muestra de la
mañana para el análisis de la orina, porque no
sólo tiene la concentración máxima de todos
los constituyentes sino que también es la más
estandarizada de todas las muestras del día.
Adultos: En la víspera del examen deben de evitar
usar medicamentos en los órganos genitales. Previa a
la toma de muestras debe de higienizar los genitales externos
con agua y un jabón neutro. En las mujeres el lavado
es de adelante hacia atrás, y si es posible colocarse
un tapón de algodón en la vagina, para evitar
mezcla de la orina con la secreción vaginal. En los hombres
el lavado se hace retraído el prepucio.
La más apropiada es la muestra obtenida a la mitad de
la micción. El paciente debe orinar en el inodoro la
primera porción del chorro, y recoger unos 15ml. de orina
de la porción intermedia del chorro en un recipiente
plástico estéril descartable, de venta comercial
para este propósito.
Infante: El lavado se hace igual que en el adulto. Se
coloca el colector y se espera que orine el infante.
Las muestras de orina para cultivo deben ser enviadas al Laboratorio
lo más pronto posible, o mantenerla en refrigeración
a 4 grados centígrados no más de una hora.
Las drogas de abuso pueden ser investigadas como metabolitos
que se eliminan por la orina dentro de las 24 horas con respecto
a la última vez que fue consumida por la persona.
Muestra de Orina de 24 horas: Son a menudo necesarias
para realizar alguna prueba de función renal, o para
cuantificar calcio, creatinina.
1) El paciente debe de evacuar la vejiga y
eliminar la orina. Anotar la hora y minuto de esta micción. 2) A partir de este momento recoger toda la
orina emitida durante el día y guardarla en un frasco
bien limpio, y mantenerla en refrigeración mientras dura
la recolección. 3) Recoger la orina del día siguiente
hasta la misma hora y minuto del día anterior. Juntarlo
a la muestra de orina ya recogida. 4) Homogenizar la muestra, medir el volumen,
y enviar al Laboratorio en un recipiente de tapa rosca. Junto
a la identificación de las muestras de orina, se debe
anotar el peso y la estatura del paciente. 5) Si se trata de una prueba de aclaramiento
de creatinina, el paciente debe concurrir al Laboratorio para
tomarle una muestra de sangre.
Recolección de muestra para el análisis de
rutina: Se recomienda al paciente no tomar laxantes para
obtener la muestra, la presencia de estos fármacos pueden
causar confusión al momento de realizar el análisis.
Los pacientes deben de orinar previamente en el inodoro antes
de evacuar. Deben de recoger las porciones más alteradas
de las heces si las hubiere (sangre, moco, elementos sospechosos
de larvas). El recipiente de transporte debe ser de vidrio o
plástico de boca ancha bien limpio. La muestra no debe
contaminarse con agua, polvo u orina; los dos primeros pueden
tener parásitos de vida libre que pudieran confundirse
con los protozoos que parasitan al hombre, y la orina puede
destruir parásitos móviles o causar estallido
de los huevos de los helmintos.
Recolección de muestra para investigar sangre oculta:
Durante tres días hacer una dieta previa sin ingerir
carne y de verduras (rábano, nabo, coliflor, brócoli);
no ingerir medicamentos irritantes de la mucosa gástrica
(Antiinflamatorios, aspirina, corticoides), hierro o vitamina
C. Evitar el sangrado de la mucosa gingival por el cepillado
de dientes o el uso de palillos de diente.
La muestra debe ser recogida y evitar ser contaminada con orina
y colocada en un recipiente bien limpio. Debe ser enviada de
inmediato al Laboratorio.
Pesquisa de huevos de Enterobius vermicularis:
1) La muestra debe ser tomada en la mañana
antes de que tome el baño o evacue, para evitar la remoción
de los huevos del parásito. 2) Usar una porción de 6 cm. de una
cinta adhesiva transparente, y aplicar el lado gomoso a la región
perirectal del paciente previa separación de las nalgas.
Luego coloca la cinta engomada sobre una placa portaobjeto.
4.-
Metabólica: Prueba de tolerancia a la glucosa.
1) Durante tres días antes de la prueba
el paciente debe de hacer su alimentación normal; hacer
sin limitación sus ejercicios físicos y no ingerir
medicamentos hiper o hipoglucemiantes. 2) La prueba se la realiza en la mañana,
previo un ayuno de 10 horas. El paciente debe de estar libre
de condiciones estresantes. 3) El paciente debe de guardar absoluto reposo
durante el tiempo que dura la prueba. La muestra de sangre será
tomada a las 0, 30, 60, 120, y 180 minutos, y si el médico
lo solicita una última muestra será tomada a los
240 minutos.
5.-
Bacteriológicos.
Los exámenes bacteriológicos son procesados en
tres niveles de análisis:
Microscopía directa en preparación húmeda
y tinción (para diagnóstico presuntivo); cultivo
para identificación y prueba de susceptibilidad a los
antimicrobianos.
Recomendaciones generales:
1) La muestra debe ser tomada al inicio de
la infección, en su fase aguda y antes de la administración
del tratamiento con antibióticos o el uso de medicación
tópica local. 2) De ser necesario podemos dar a los pacientes
una información clara y detallada del éxito de
la toma de una buena muestra para el aislamiento de la bacteria
causante de la infección, y evitar los términos
técnicos.
Los pacientes deben de guardar una abstinencia sexual de 3 a
4 días previo al análisis como condición
estándar para evaluar la capacidad testicular de producir
espermatoziodes. La obtención del esperma se lo hace
en un recipiente de plástico perfectamente limpio, de
boca ancha y buen cierre, por masturbación.
No se recomienda el uso de los preservativos de látex,
porque el mismo implica inmovilización de los espermatozoides
casi de inmediato, o contienen sustancias que influirán
en los resultados del examen. De preferencia el material debe
de ser obtenido en el domicilio, y entregado al Laboratorio
en un tiempo no mayor de 60 minutos de obtenida la muestra.
7.-
Recomendaciones finales.
Para un mejor desarrollo del trabajo en el laboratorio y agilitar
el cumplimiento en la entrega de los resultados, sugerimos a
nuestros pacientes que concurran lo más temprano posible
al laboratorio para la toma de la muestra.
Nuestro
horario de atención de Lunes a Viernes es de 07:00 horas
hasta las 20:00 horas en jornada única. Los sábados
de 7:00 horas hasta las 14:00 horas.
Las
emergencias son solo atendidas desde las 20:00 horas hasta las
7:00 horas del día siguiente. Únicamente serán
procesadas las pruebas consideradas estrictamente emergentes
que serán reportadas dentro del tiempo prudente. El laboratorio
de Emergencias no está en capacidad de entregar exámenes
que no fueron retirados durante las horas hábiles de
atención en el Laboratorio Central.
El
paciente debe de abstenerse de interpretar cualquier resultado,
esto le corresponde exclusivamente al médico. Si su médico
tiene alguna duda o reparo sobre un resultado, le sugerimos
que le manifieste que se comunique con nosotros, que gustosos
aclararemos cualquier duda o si fuera necesario repetiríamos
el examen, todo lo cual redunda en su propio beneficio.
